原來，小靜左下牙小時候因為蛀牙補(bǔ)過，半年前，補(bǔ)牙材料突然掉了。檢查時，醫(yī)生鄭偉中發(fā)現(xiàn)患者牙冠大面積缺損及髓，髓腔內(nèi)可見大塊息肉，牙齒三度松動，牙片顯示牙頸部有大面積陰影，冠根影像分離，建議拔除患牙后延期種植牙修復(fù)。

“牙洞中間的息肉為牙髓息肉，是慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn)之一。”醫(yī)生介紹，牙齒從外至內(nèi)的結(jié)構(gòu)為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及牙髓腔，在牙髓腔內(nèi)有包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織——牙髓。當(dāng)深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病沒有及時治療，感染進(jìn)入了牙髓腔，可引發(fā)牙髓炎。

“慢性增生性牙髓炎屬于慢性牙髓炎，常見兒童或青少年。”醫(yī)生指出，年輕患者的患牙，由于根尖孔粗大，牙髓組織血運(yùn)豐富良好，牙髓組織抵抗力較強(qiáng)，具有一定的再生能力。若牙齒患有慢性牙髓炎，且有比較大的穿髓孔時，由于長期輕度外界刺激，引起了牙髓增生性反應(yīng)，就會在牙齒的齲洞中形成肉芽組織，即牙髓息肉，一般無自發(fā)痛，用探針或挖匙觸動時易出血。

醫(yī)生指出，牙髓與牙周有著密切的組織聯(lián)系，可以互相影響，并且擴(kuò)散，很容易出現(xiàn)各種聯(lián)合病變。牙髓病較嚴(yán)重時，可以通過側(cè)副根管或根尖孔對牙周組織造成破壞，甚至引起附近的牙槽骨及附著部分發(fā)生炎癥，即為牙周牙髓聯(lián)合病變。

醫(yī)生提醒，聯(lián)合病變的治療難度高、預(yù)后相對較差，在臨床診治過程中，許多患者就診不及時，導(dǎo)致壞牙已經(jīng)出現(xiàn)松動，并且有較嚴(yán)重的牙周組織破壞現(xiàn)象，有時甚至無法保留牙齒。當(dāng)出現(xiàn)牙齒有小黑點(diǎn)、牙疼、牙齦紅腫出血等癥狀，都應(yīng)及時治療。

本報記者 魏朝霞 通訊員 楊曉燕