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全口義齒靠什么固位?

作者:張維賢  來源:  時間:2019-05-17 15:03:20  閱讀量:
      全口義齒是對無牙頜患者的常規(guī)修復治療方法,是采用人工材料替代缺失的上頜或下頜完整牙列及相關組織的可摘義齒修復體,利用人工牙恢復天然牙列的外觀、咬合和輔助發(fā)音的功能。全口義齒由基托和牙列兩部分組成,基托的作用是連接人工牙,恢復缺損軟硬組織,并使義齒分別固位于上下無牙頜上。
      人工牙列和部分基托占據(jù)原天然牙和牙槽突的位置,基托向唇頰側伸展成翼狀,位于口腔前庭內牙槽嵴與唇頰軟組織之間的間隙內,稱為唇頰側翼。下頜義齒舌側基托位于牙槽嵴舌側與舌之間,稱為舌側翼。上頜全口義齒腭側基托覆蓋整個上腭至軟硬腭交界處。
 

      基托覆蓋口腔粘膜表面,起到固位和承擔咀嚼壓力的作用。基托的一個面是戴用義齒時,暴露在口腔內,起到假牙面的作用,這個面磨得很光滑,叫磨光面。另一個面是與口腔粘膜接觸的面,叫組織面。
      全口義齒不用卡環(huán)和其他固位體,不在牙槽骨內埋藏固位體,它的固位就靠基托與口腔粘膜之間的關系和影響這種關系的咬合等因素。主要因素一個是基托與口腔粘膜的吸附力和大氣壓力。兩平面間有吸附力,基托組織面與口腔粘膜之間沒有空氣,卻有極薄的一層唾液,增強了二者的吸附力。大氣壓力是大氣對基托的壓力,由于基托與口腔粘膜之間沒有空氣,近似真空,大氣對基托磨光面產(chǎn)生壓力,可以使基托牢固地附著在口腔粘膜上,產(chǎn)生固位作用。可想而知,基托組織面與口腔粘膜之間的接觸面積愈大,固位作用愈好。
      一般來說,上頜與粘膜接觸面積較下頜要大,固位應較下頜好。除了大氣壓和吸附力這兩個因素外,咬合平衡也是重要因素之一。若咬合不平衡,義齒翹動,空氣就會從邊緣侵入,影響吸附力,造成固位差。

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