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兒童牙列缺損修復(fù)

作者:張維賢  來(lái)源:  時(shí)間:2019-05-22 14:31:56  閱讀量:
      兒童的牙列與頜骨及面容正處于發(fā)育階段,牙列缺損修復(fù)時(shí)要避免影響其發(fā)育因素存在,以不影響其發(fā)育為前提。修復(fù)類型選擇上以缺隙保持器,活動(dòng)義齒為主的臨時(shí)性修復(fù),時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)一到兩年,視牙列頜骨發(fā)育情況定期更換。
 
兒童牙列缺損原因:

      1、常見(jiàn)先天性牙齒缺失,以側(cè)切牙多見(jiàn),上頜多于下頜,雙尖牙下頜多于上頜,少見(jiàn)磨牙缺失。先天性缺失單個(gè)多見(jiàn),往往是左右對(duì)稱性缺失,少見(jiàn)多個(gè)牙間隔缺失,全口缺失甚少。
      2、外傷,以前牙多見(jiàn),尤其上前牙多見(jiàn)。牙齒缺損多于牙齒缺失。

 
修復(fù)時(shí)注意事項(xiàng):
      1、牙體缺損修復(fù):沒(méi)有傷及神經(jīng)的盡量保存活髓,選用刺激性小的樹(shù)脂充填。有牙髓刺激性疼痛癥狀的首先要保髓治療,安撫治療,然后進(jìn)行牙體修復(fù)。對(duì)不能保髓的要看根尖是否形成,根尖沒(méi)有形成的首先要做根尖誘導(dǎo)術(shù),促進(jìn)根尖形成,后期進(jìn)行根管充填然后進(jìn)行牙體缺損修復(fù)。
 
      2、牙列缺損修復(fù):年齡小單個(gè)牙齒缺失首先考慮缺隙保持器,保持缺失牙的正常位置。待其他牙齒萌出到正常位置時(shí)再做活動(dòng)義齒修復(fù)。多個(gè)牙缺失影響咀嚼的盡早采用活動(dòng)義齒臨時(shí)性修復(fù),正常的咀嚼運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)頜骨發(fā)育,否則頜骨失去功能性刺激,影響正常發(fā)育。活動(dòng)義齒設(shè)計(jì)時(shí)要考慮到牙齒、頜骨發(fā)育因素,盡量避免支托,間隙卡環(huán)影響牙齒正常萌出。
 

      3、義齒戴用時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),因?yàn)閮和M骨不斷發(fā)育增長(zhǎng),義齒會(huì)限制頜骨發(fā)育增長(zhǎng),一般一到兩年要更換義齒,到18-20歲以后視情況改做其他長(zhǎng)久性修復(fù)。
 

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